A terhesség magas folsavszintje csökkentheti a gyermekek magas vérnyomását
A kardiometabolikus kockázati tényezőkkel rendelkező anyáknál született csecsemőknél kevésbé volt valószínű, hogy magas vérnyomás alakuljon ki, ha anyjuk terhesség ideje alatt magasabb volt a folsavszintje.
Az American Journal of Hypertension közzétett új cikk megállapítja, hogy a kardiometabolikus kockázati tényezőkkel rendelkező anyáknak született csecsemőknél kevésbé esélyük a magas vérnyomás alakulására, ha anyjuk terhesség alatt magasabb foláttartalommal rendelkezik.
Az 1980-as évek vége óta nőtt a gyermekkori megemelkedett vérnyomás az Egyesült Államokban, különösen az afroamerikaiak körében. Életmenet szempontjából a gyermekkori magas vérnyomás előrejelzi a magasabb vérnyomásértéket az élet későbbi szakaszában, és a magasabb vérnyomású embereknél nagyobb a kockázata a szív- és érrendszeri, anyagcsere- és vesebetegségek, valamint a stroke kialakulásának. A kutatások azt is kimutatták, hogy az anyai kardiometabolikus kockázati tényezők a terhesség alatt – ideértve a hipertóniás rendellenességeket, a cukorbetegséget és az elhízást – a magasabb utódok vérnyomásával járnak.
Mivel a felnőttekben a magas vérnyomás és a szív-érrendszeri betegségek kezelése nehéz és költséges, a magas vérnyomás megelőzésére szolgáló korai életkori tényezők azonosítása fontos és költséghatékony közegészségügyi stratégia lehet.
Egyre több bizonyíték van arra, hogy az anyai táplálkozás a terhesség alatt a magzati intrauterin környezetre gyakorolt hatása révén befolyásolhatja az utódok kardiometabolikus egészségét. Különösen fontos a folát, amely részt vesz a nukleinsavszintézisben, a gén expressziójában és a sejtek növekedésében
Fiatal felnőtteknél a magasabb folsavbevitelt az élet későbbi szakaszában alacsonyabb hipertóniás gyakorisággal társították. A citruslevek és a sötétzöld zöldségek a folsav jó forrásai. Az anyai folát szintjének önmagában vagy az anyai kardiometabolikus kockázati tényezőkkel játszott szerepét a gyermek vérnyomásában azonban nem vizsgálták egy várható születési kohorszban
A jelen tanulmányban a kutatók egy várható amerikai városi születési kohorsz adatait elemezték, ahol alacsony jövedelmű faji és etnikai kisebbségek gazdagodtak, és fokozottan magas az emelkedett vérképződés kockázata, hogy megvizsgálják, hogy az anyai folsavszint és a kardiometabolikus kockázati tényezők külön-külön és együttesen befolyásolják-e az utódok vér nyomást.
A kutatók 1290 anya-gyermek párt tartalmaztak, ezeknek 67,8% -a fekete volt, és 19,2% -a spanyol, születéskor vették fel őket, és 9 és fiatalabb kort követtek 2003 és 2014 között a Bostoni Orvosi Központban. Az anyák 38,2% -ánál volt egy vagy több kardiometabolikus kockázati tényező; 14,6% -uk hipertóniás rendellenességekkel, 11,1% -uk cukorbetegséggel és 25,1% -uk terhesség előtti elhízással rendelkezett. A gyermekek összesen 28,7% -ánál volt emelkedett szisztolés vérnyomás 3-9 éves korban. A magasabb szisztolés vérnyomású gyermekek nagyobb valószínűséggel váltak anyáknak terhesség előtti elhízással, hipertóniás rendellenességekkel és cukorbetegséggel. Az emelkedett szisztolés vérnyomású gyermekek esetében szintén nagyobb eséllyel volt alacsonyabb születési súly, alacsonyabb a gesztációs életkor és magasabb a BMI.
A tanulmány eredményei arra utalnak, hogy az anyai folsav magasabb szintje segíthet ellensúlyozni az anyai kardiometabolikus kockázati tényezők és a gyermek szisztolés vérnyomásának káros következményeit, bár önmagában az anya folsavszintje nem volt összefüggésben a gyermek szisztolés vérnyomásával.
A kardiometabolikus kockázati tényezők bármelyikével anyáknak született gyermekek körében azoknál, akiknek anyjuk folsavszintje a medián felett volt, 40% -kal alacsonyabb esélye volt a gyermekkori szisztolés vérnyomás emelkedésének. Ezek az asszociációk nem különböztek jelentősen az afrikai amerikaiakra korlátozott elemzésekben, és nem magyarázhatók a gesztációs kor, a születéskori méret, a gyermek szülés utáni folát szintje vagy a szoptatás során.
„Vizsgálatunk további bizonyítékokat ad a magas vérnyomás korai életének eredetéről” – mondta Dr. Xiaobin Wang, a vizsgálat vezető szerzője. „Megállapításaink felveszik annak a lehetőségét, hogy a korai kockázatbecslés és beavatkozás a fogamzás előtt és a terhesség ideje alatt új módszereket eredményezhet a magas vérnyomás és annak következményeinek megelőzésére az élettartam és a generációk között.”
